阿嬤眼皮突然睜不開?當心是腦動脈瘤警訊!
真實案例:80歲阿嬤的驚魂記
曾阿嬤這1個月來總是頭暈目眩,看東西會出現雙重影像,連開燈都覺得刺眼。原本以為是老花眼加重,去眼科診所拿藥水點了1週,沒想到右眼皮突然完全垂下來!勉強用手撐開眼皮,看到的畫面還是模糊+重影,最後只能「睜隻眼閉隻眼」過日子…
揪出8mm致命炸彈
轉診到神經外科後,醫師發現:
- 右眼完全無法向內、向上轉動
- 眼皮下垂程度已遮住瞳孔
- 對光線異常敏感
緊急做電腦斷層血管攝影後,竟在腦部發現8mm大的後交通動脈瘤,直接壓迫到控制眼球運動的動眼神經!
開顱手術全紀錄
醫療團隊決定進行開顱動脈瘤夾閉術:
- 術前準備:全身麻醉+頭部固定架
- 手術過程:切開頭皮→移除部分頭骨→顯微鏡下夾閉動脈瘤頸部
- 術後恢復:住院7天觀察腦壓變化
- 復原狀況:1個月後眼皮能張開,3個月眼球轉動恢復8成
腦動脈瘤必知5大重點
1. 不是癌症卻更致命
雖然名稱有「瘤」,但其實是血管壁異常膨出。可怕的是:
- 未破裂時多數沒症狀
- 破裂瞬間死亡率50%↑
- 存活者3成有嚴重後遺症
2. 高危險群要小心
這些人要特別注意:
- 家族有動脈瘤病史
- 長期抽菸、酗酒
- 三高患者(高血壓最危險)
- 壓力大的40-60歲族群
3. 破裂前兆別輕忽
當出現這些症狀要警覺:
☑️ 單側眼皮突然下垂
☑️ 看東西出現複視
☑️ 異常劇烈頭痛
☑️ 畏光、瞳孔放大
4. 檢查方式比一比
檢查類型 | 優點 | 缺點 |
---|---|---|
電腦斷層血管攝影 | 快速準確 | 需打顯影劑 |
磁振血管攝影 | 無輻射 | 檢查時間長 |
5. 術後保命關鍵
成功手術只是第一步,後續要做到:
- 嚴格控制血壓(<140/90mmHg)
- 完全戒菸戒酒
- 每半年做1次血管追蹤
- 復健科定期評估神經功能
醫師特別提醒
彰基神經外科郭明錡醫師強調:「動脈瘤就像不定時炸彈,建議高危險群至少做1次腦血管篩檢。若突然出現單側眼皮下垂合併複視,務必掛急診處理!」
預防勝於治療
日常保養可以這樣做:
- 每周3次有氧運動
- 地中海飲食法
- 學習壓力管理技巧
- 定期量測血壓