ADHD孩子的成長挑戰全解析

從幼兒期就藏不住的過動警訊

「醫師啊！我家弟弟從幼兒園大班就像裝了勁量電池，整天衝來衝去撞倒東西…」這是台中慈濟醫院李孟智顧問醫師常聽到的家長煩惱。這些孩子常被貼上「調皮搗蛋」標籤，但其實可能是注意力不足過動症（ADHD）在作怪！

學齡前常見症狀：

• 坐不住超過5分鐘
• 玩玩具總是三分鐘熱度
• 經常打斷別人說話
• 危險動作特別多（如爬高跳下）

國小階段像不定時炸彈

小威媽媽回憶：「小學每天看聯絡簿都心驚膽跳！不是上課跑出教室，就是跟同學搶玩具大打出手…」這個階段最明顯會出現：

1. 學業表現落差：明明很聰明，考試卻粗心連連
2. 人際關係緊張：常被同學排擠告狀
3. 親子衝突加劇：怎麼罰都沒用，連阿公阿嬤都管不動

關鍵轉折點：

李醫師強調「小學高年級是黃金治療期」，透過認知行為治療+低劑量藥物雙管齊下，多數孩子能學會基本情緒控制。但要注意！這時症狀減輕≠痊癒！

國中叛逆期才是真正考驗

「以為狀況穩定了，結果上國中變本加厲…」小威案例不是特例！青春期荷爾蒙變化會讓：

• 注意力不集中→演變成「上課放空、作業擺爛」
• 衝動控制困難→轉為「頂撞師長、同儕衝突」
• 情緒波動劇烈→出現「摔東西、自殘傾向」

最糟處理方式：

「隔離處理法」反而害孩子更叛逆！像小威被老師要求單獨坐最後面，結果故意鬧更大來刷存在感…

家庭照護3大實戰技巧

1. 換個方式說話：

   • NG說法：「你再不乖我就…」
   • OK說法：「我需要你幫忙控制小手手」

2. 建立明確規則：

   • 用圖卡列出每日流程
   • 完成任務立即給予「具體稱讚」

3. 創造冷靜空間： 在家設置「情緒安全角」，放軟墊、減壓玩具，讓孩子學習自我調節

醫療黃金三角不能少

李醫師門診案例顯示，最有效治療模式需包含：

醫療支援	學校配合	家庭訓練
定期回診調整藥物	安排學習輔助員	參加家長成長團體
心理師諮商	調整評量方式	建立獎勵制度
職能治療	同儕支持計劃	營養管理

關鍵數據：

台灣約22萬ADHD學童，但僅1/3就醫！很多家長誤信「長大就會好」，反而錯失治療良機…

給家長的暖心提醒

「ADHD不是教養失敗，而是孩子大腦開機方式不同！」李醫師建議：

• 每天至少給孩子一個擁抱
• 把「不要跑」改成「我們慢慢走」
• 與老師建立LINE群組即時溝通
• 定期安排「兄弟姊妹專屬時間」避免手足吃醋

只要掌握正確方法，ADHD孩子也能發揮他們創意無限、活力充沛的獨特優勢，找到屬於自己的人生舞台！